КАК ВЛИЯЕТ ПАРЦИАЛЬНАЯ РЕЗЕКЦИЯ МЕНИСКА НА СОСТОЯНИЕ ХРЯЩА И ДАЛЬНЕЙШУЮ КАРЬЕРУ У ИГРОКОВ В АМЕРИКАНСКИЙ ФУТБОЛ?

В 2018 году было опубликовано исследование Chahla и соавт., в котором были проанализированы отдалённые результаты менискоэктомий у игроков в американский футбол из ведущей лиги мира (NFL) в период с 2009 по 2015 годы.

В исследование были включены игроки, которые перенесли удаление по крайней мере 10% ткани мениска коленного сустава (КС) в указанный период времени. Изменения в суставе оценивались с помощью МРТ.

Из 2285 игроков, которые участвовали в чемпионате NFL, 287 игроков (322 КС) перенесли парциальную резекцию мениска (ПРМ) – 206 из них ПР латерального (наружного) мениска, а 81 игрок медиального (внутреннего). Среди этих игроков по данным МРТ 85% имели в общей сложности 249 поражений хряща, чаще всего локализованных в латеральном мыщелке бедренной кости (111 поражений, 45%), что было значительно более частым явлением по сравнению с контрольной группой игроков (без операции в анамнезе).

У игроков с тяжёлыми поражениями хрящевой ткани (класс 4 по ICRS) в медиальном и боковом отделах КС спортивные показатели были значительно хуже по сравнению с контрольной группой.

Удаление даже 10% ткани мениска значительно коррелирует с более крупными и более тяжёлыми поражениями хряща у элитных игроков в американский футбол.

Дефекты хряща, ассоциированные этим оперативным вмешательством, приводят к значительному снижению объективных показателей спортивной успешности.

Ссылка: Chahla J, Cinque ME, Godin JA, Sanchez G, Lebus GF, Whalen JM, Price MD, Kennedy NI, Moatshe G, LaPrade RF, Provencher MT. Meniscectomy and Resultant Articular Cartilage Lesions of the Knee Among Prospective National Football League Players: An Imaging and Performance Analysis. Am J Sports Med. 2018 Jan;46(1):200-207. doi: 10.1177/0363546517737991. Epub 2017 Nov 7. PMID: 29112467.

НЕГАТИВНЫЕ ЭФФЕКТЫ АНАБОЛИЧЕСКИХ СТЕРОИДОВ

Основными неблагоприятными последствиями кратковременного и долгосрочного злоупотребления анаболическими стероидами (АС) являются увеличение полового влечения, появление угревой сыпи, увеличение роста волос на теле и усиление агрессии. 

Применение АС нарушает производство эндогенного тестостерона и гонадотропинов, которое может сохраняться в течение нескольких месяцев после отмены.

Использование АС приводит к глубокому и длительному воздействию на репродуктивную систему спортсменов и, возможно, на фертильность.

Негативные последствия со стороны сердечно-сосудистой системы включают в себя повышение артериального давления и снижение уровня липопротеинов высокой плотности («хорошего» холестерина).

Предполагается, что воздействие на сердечно-сосудистую систему обусловлено возникновением АС-индуцированного атеросклероза, тромбозом, спазмом сосудов или прямым повреждением стенок сосудов.

В исследованиях на животных было обнаружено, что АС оказывают опасное воздействие на структуру и функцию сердца. 

Наиболее сильно от применения АС страдает психика. Как правило, они вызывают увеличение агрессии и враждебности, а также различные нарушения настроения, и, вероятно, эти эффекты зависят от дозы и длительности применения. 

Многие другие побочные эффекты связаны с нарушениями эндокринной и иммунной систем, изменения работы сальных желез и системы гемостаза.

Следует иметь в виду, что научные данные могут недооценивать фактические неблагоприятные последствия из-за относительно низких доз, вводимых в этих исследованиях, поскольку они не приближаются к дозам, чаще всего используемым потребителями стероидов.

Ссылки:

1. Christou MA, Christou PA, Markozannes G, Tsatsoulis A, Mastorakos G, Tigas S. Effects of Anabolic Androgenic Steroids on the Reproductive System of Athletes and Recreational Users: A Systematic Review and Meta-Analysis. Sports Med. 2017 Sep;47(9):1869-1883. doi: 10.1007/s40279-017-0709-z. PMID: 28258581.

2. Hartgens F, Kuipers H. Effects of androgenic-anabolic steroids in athletes. Sports Med. 2004;34(8):513-54. doi: 10.2165/00007256-200434080-00003. PMID: 15248788.

КАК ЗАНЯТИЯ ЛЮБИТЕЛЬСКИМ ФУТБОЛОМ ВЛИЯЮТ НА ОРГАНИЗМ ЗАНИМАЮЩИХСЯ ИМ ЛЮДЕЙ?

Целью систематического обзора и мета-анализа Milanovic и соавт. было изучение выраженности воздействия тренировок и игр в футбол на любительском уровне на артериальное давление, состав тела, липидный профиль и состояние мышц с учётом возраста, пола и состояния здоровья занимающихся.

В обзор были включены только рандомизированные и контролируемые испытания, длительность которых должна были длиться не менее 2 недель. В результате в обзор вошло 31 исследование.

Было показано, что занятия любительским футболом значимо положительно влияли на показатели как систолического (САД), так и диастолического артериального давления (ДАД) по сравнению с контрольными группами, которые не получали никакой нагрузки.

При этом чрезвычайно большой положительный эффект любительских футбольных тренировок был показан по этим показателям и в отношении людей, уже страдающих умеренной артериальной гипертензией (снижение САД и ДАД среди них составляло на 11 и 7 мм рт.ст. соответственно), а также у участников из группы высокого риска по развитию гипертензии (снижение САД и ДАД среди них составляло на 10 и 7 мм рт.ст. соответственно)

Влияние любительских футбольных тренировок на частоту сердечных сокращений в состоянии покоя также было значимым (6,03 уд/мин; 95% ДИ от 4,43 до 7,64) по сравнению с участниками из контрольных неактивных групп. 

Также они значимо положительно влияли на содержание жира в организме (1,72 кг; 95% ДИ от 0,86 до 2,58) и на высоту прыжка с противодвижением (2,27 см; 95% ДИ от 1,29 до 3,25) по сравнению с участниками из неактивных групп. 

Также было обнаружено полезное снижение уровня липопротеинов низкой плотности (0,21 ммоль/л; 95% CI от 0,06 до 0,36), связанное с тренировками по футболу.

Занятия любительским футболом продемонстрировали многочисленные преимущества для здоровья человека, в том числе за счёт уменьшения артериального давления и частоты сердечных сокращений в покое, снижения содержания жира и холестерина липопротеинов низкой плотности, а также увеличения показателей прыжка с противодвижением.

Ссылка: Milanovic Z, Pantelic S, Covic N, Sporis G, Mohr M, Krustrup P. Broad-spectrum physical fitness benefits of recreational football: a systematic review and meta-analysis. Br J Sports Med. 2019 Aug;53(15):926-939. doi: 10.1136/bjsports-2017-097885. Epub 2018 Jan 25. PMID: 29371223; PMCID: PMC6662951.

ПЕННЫЕ РОЛЛЫ: КОГДА И ЗАЧЕМ?

Считается, что прокатывание пенными роллами улучшает мышечную производительность и гибкость, а также уменьшает мышечную усталость и болезненность.  По этой причине их использование стало популярным вмешательством во всех видах спортивных мероприятий, используемых для повышения эффективности тренировок или подготовки к соревнованиям, а также для ускорения восстановления после тренировок. 

Цель этого мета-анализа состояла в том, чтобы сравнить эффекты пенного прокатывания, примененного до (предварительная прокатка как разминка) и после (после прокатки как стратегия восстановления) спринтов, прыжков и силовых упражнений на ощущение мышечной боли.

Поиск литературы проводился с использованием поисковых систем PubMed, Google Scholar, PEDro и Cochrane Library. Было проведено 21 исследование, которые соответствовали критериям включения. В 14 исследованиях использовалась предварительная прокатка, а в семи – прокатка после тренировки. Предварительная прокатка привела к небольшому улучшению производительности в спринте (+0,7%, g = 0,28) и гибкости (+4,0%, g = 0,34), тогда как влияние на прыжок (-1,9%, g = 0,09) и показатели силы (+1,8%, g = 0,12) было незначительным. 

Прокатка после тренировки уменьшило восприятие мышечной боли (+ 6,0%, g = 0,47) и улучшило восстановление в силовых показателях (+3,9 %, g = 0,21) и времени спринта (+3,1%, g = 0,34).

Из 21 исследования в 14 использовались пенные ролы, а в остальных семи – роликовые массажные штанги палочки. Пенные роллы оказывали большее влияние на восстановление силовых характеристик (+5,6%, г = 0,27 против -0,1%, г = -0,01), чем другие роликовые массажеры. Различия в эффектах между различными приспособлениями для прокатывания мышц перед нагрузкой незначительны (общая результативность: +2,7%, г = 0,11 против +0,4%, г = 0,21; гибкость мышц: +5,0%, g = 0,32 против +1,6%, g = 0,39). 

Влияние пенных роллов на производительность и восстановление довольно незначительное, но может иметь эффект, например, для повышения производительности в спринте, гибкости или для уменьшения выраженности мышечного дискомфорта.

Имеющиеся данные, вероятно, подтверждают обоснованность их использования во время разминки, а не инструмента постнагрузочного восстановления.

Ссылка: Wiewelhove T, Doeweling A, Schneider C, Hottenrott L, Meyer T, Kellmann M, Pfeiffer M, Ferrauti A. A Meta-Analysis of the Effects of Foam Rolling on Performance and Recovery. Front Physiol. 2019 Apr 9;10:376. doi: 10.3389/fphys.2019.00376. PMID: 31024339; PMCID: PMC6465761.

УПОТРЕБЛЕНИЕ ИМБИРЯ И УРОВЕНЬ ТЕСТОСТЕРОНА

С 1991 года различные исследования in vivo, а также фундаментальные исследования обнаружили связь между имбирем (Zingiber officinale) и уровнем тестостерона.

Banihani и соавт. был проведён поиск статей, опубликованных в базах данных Scopus, Web of Science и PubMed с 1967 по 2018 годы, используя ключевые слова «имбирь» и «тестостерон».

Употребление имбиря, особенно в условиях окислительного стресса, увеличивает выработку тестостерона у мужчин.  Происходит это главным образом за счёт увеличения выработки лютеинизирующего гормона, повышения уровня холестерина в тестикулах, снижения окислительного стресса и перекисного окисления липидов в тестикулах, повышения активности антиоксидантных ферментов, нормализации уровня глюкозы в крови, увеличения кровотока в яичках, увеличение массы яичек и влияния на рецепторы тестостерона. Также позитивную роль может играть марганец, который содержится в имбире.

Однако влияние имбиря на уровень тестостерона у людей ещё не подтверждено.

Ссылки:

1. Banihani SA. Ginger and Testosterone. Biomolecules. 2018 Oct 22;8(4):119. doi: 10.3390/biom8040119. PMID: 30360442; PMCID: PMC6316093.

2. Banihani SA. Effect of ginger (Zingiber officinale) on semen quality. Andrologia. 2019 Jul;51(6):e13296. doi: 10.1111/and.13296. Epub 2019 Apr 22. PMID: 31012134.